Официальный дистрибьютор КаWe (Германия) Эксклюзивный дистрибьютор Dr. Hoenle Medizintechnik (Германия)
+7 (812) 326 30 06 Санкт-Петербург
+7 (499) 322 11 73 Москва
Пн-Чт: с 9.00 до 17.30
Пт: с 9.00 до 16.30
Заказать звонок

Риноскопия – это метод диагностик носовой полости, который широко используется в ЛОР-практике. Она назначается пациентам, которые обратились к доктору с проблемами дыхания и различными дефектами верхних дыхательных путей. Разберемся в понятии риноскопия, что это такое и как проводится.

Тонкости процедуры

Проведение риноскопии позволяет получить подробную информацию о состоянии ЛОР-органов, а также обнаружить проблемы и стадию их развития. Это методика с применением инструментов, которая помогает осмотреть:

  • носоглотку;
  • раковины и ходы;
  • перегородку.

Инструменты для риноскопии подразумевают использование:

  • лобного рефлектора;
  • расширителей носоглоточных и двустворчатых.

Также используется риноскоп, который состоит из двух трубок. Одна предназначена для введения в полость носа, а другая для проведения осмотра. Существует несколько модификаций, которые классифицируются по длине и диаметру.

Показания

Для проведения риноскопии необходимо собрать анамнез и провести внешний осмотр путем пальпации носа для фиксации ряда признаков: форма, цвет и целостность перегородки. При наличии показаний, врач может назначить исследование для уточнения диагноза.

Перед тем, как делается риноскопия, врач ставит следующие виды заболеваний:

  • аденоиды, полипы;
  • частые кровотечения;
  • проблемы с дыханием или сухость в носу;
  • боль в верхней челюсти, лобной части или гайморовых пазухах;
  • травмы, которые могут привести к искривлению перегородки;
  • аллергический синусит, ринит или поллиноз;
  • серозные или гнойные выделения;
  • ощущение инородного предмета в полости;
  • утрата способности воспринимать запахи.

Процедура проводится не только для диагностики, но и для лечения. В ряде случаев исследование потребуется дополнить лабораторными анализами или рентгенографией.

Правила проведения

Техника риноскопии подразумевает применение источника света, который направляется врачом в полость носа. При этом существует несколько видов исследований, при которых алгоритм проведения риноскопии отличается инструментами, положением пациента.

Средняя

Это осмотр:

  • две трети перегородки;
  • задней части носоглоки;
  • средняя часть прохода;
  • отверстия гайморовой, лобной пазухи;
  • полулунная расщелина.

При проведении исследования врач работает с носорасширителем, у которого длинные бланши. Он позволяет оценить:

  • количество и качество выделений;
  • проходимость ходов;
  • дефекты или искривление перегородки;
  • состояние и цвет слизистой;
  • наличие патологий и их характер.

Передняя

Для обследования требуется расширитель, глубина введения которого, зависит от возраста больного и изучаемого участка. Для самых маленьких вместо риноскопа может применяться ушная воронка.

Алгоритм проведения передней риноскопии подразумевает два варианта размещения человека:

  • Запрокидывание головы – такое положение дает возможность изучить средний носовой ход, так как он позволяет осмотреть лобную и верхнечелюстную пазухи.
  • Вертикальное положение, когда для получения анамнеза доступны нижний ход и часть полости, а также нижняя треть перегородки.

Такая методика риноскопии дает возможность оценить состояние слизистой, размер раковин, целостность перегородки, объемы и свойства слизи. При осмотре пациента могут попросить наклонять голову влево или вправо, а также произнести какие-либо звуки.

Задняя

Для исследования используют носоглоточное зеркало, вводимое за небный язычок. Перед тем как делают риноскопию такого типа, язык прижимают шпателем, чтобы он не закрывал обзор. При этом у пациента может возникнуть рефлекс рвоты.
Данный способ позволяет осмотреть и получить подробную информацию о состоянии носовых раковин, носоглотки, мягкого неба и слуховых трубок.

Эндоскопическая диагностика

Перед тем как делают риноскопию носа такого типа, пациенту вводится местная анестезия. Процедура занимает не больше 30 минут. Она проводится с использованием риноэндоскопа, который отражает исследуемую область на экране монитора. Для ее проведения у больного должны быть следующие показания:

  • риск опухоли;
  • травмы;
  • повторение кровотечений;
  • рецидивы ЛОР-заболеваний;
  • искривление перегородки;
  • кисты или полипы в пазухах;
  • боли в придаточных пазухах или в носу;
  • нарушение обоняния или дыхания;
  • воспаление носоглотки или носа.

Иногда может потребоваться хирургическая диагностика, когда необходимо лечение или удаление инородных тел.