Офтальмоскопия в диагностике заболеваний глазного дна
Показания
Проведение офтальмоскопии необходимо при наличии следующих симптомов у пациента:
- плавающие пятна в виде хлопьев перед глазами;
- искажение, размытость, а также двоение изображений;
- стремительное снижение остроты зрения;
- частые головные боли на фоне утомляемости глаз;
- высокая светочувствительность;
- утеря способности различения цветов;
- сложности при чтении;
- искажение очертаний предметов;
Взрослым пациентам рекомендуется проводить офтальмоскопию ежегодно. Детей желательно обследовать в возрасте 3 месяцев, 4 и 7 лет. Процедура необходима и беременным женщинам (если у них есть патологии глаз). В последнем случае диагностика позволяет определить вероятность отслойки сетчатки во время родов.
Виды и особенности
В процессе обследования глаз используются следующие методы офтальмоскопии:
- Непрямая. Выполняется при помощи высокодиоптрийной собирающей линзы. Основное достоинство 一 возможность диагностики при любом освещении.
- Бинокулярная (подвид непрямой офтальмоскопии). Предусматривает одновременный осмотр двух глаз, часто применяется в хирургии. Процедура незаменима при проведении операций на сетчатке или глазном яблоке.
- Прямая. Осуществляется зеркальным офтальмоскопом. Обеспечивает увеличение изображения до 15 раз, благодаря чему позволяет осмотреть глазное дно с максимальной точностью.
- Биомикроскопия. Предусматривает применение щелевой лампы, а также собирающей линзы. Выполняется при необходимости обследования стекловидного тела.
- С линзой Гольдмана. Подразумевает прикладывание трехзеркальной линзы к роговице. Обеспечивает детальную визуализацию глазного дна.
- Лазерная. Выполняется специальным аппаратом, генерирующим лазерный луч. Изображения обследуемых участков выводятся на монитор.
Офтальмоскопия глазного дна осуществляется в специально оборудованном кабинете. Сначала осматривается диск зрительного нерва. Затем обследуются центральная и периферическая части глаза. Средняя длительность процедуры составляет 10 минут.
После осмотра возможно возникновение неприятных ощущений в глазах при воздействии яркого света. Это не требует лечения, поскольку является нормой и проходит самостоятельно. Садиться за руль, читать и выполнять работу, которая требует напряжения органов зрения, можно после полной нормализации состояния.
Какие патологии позволяет обнаружить офтальмоскопия
Процедура обязательна при наличии или подозрении на такие заболевания, как:
- пресбиопия;
- амблиопия;
- катаракта;
- помутнение в стекловидном теле;
- дистрофия сетчатки;
- новообразование в области глазного дна;
- астигматизм;
- миопия.
Офтальмоскопия глаз противопоказана при воспалительных процессах в передних отделах органов зрения. Также процедура не проводится при патологиях, которые сопровождаются слезотечением, что объясняется невозможностью использования медикаментов для расширения зрачков.